May 23, 2016

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第89屆國醫節獻禮–精氣神

河洛醫科大學 楊磊

道家說:“天有三寶日月星,地有三寶水火風,人有三寶精氣神。”是謂“上藥三品。精、氣、神三者,是人的性命之根本。所以“素問”上古天真論有“呼吸精氣,獨立守神”、“積精全神”。精氣神雖各有不同之點,而實際上又是一個分不開的整體。例如“靈樞”本神篇說:“是故五臟主藏精也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。”

五臟有精,精為神之宅,有精則有神,所以積精可以全神。精傷則神無所舍,是為失守。精又為氣之母,精虛故無氣。人無氣則死。精氣神三位一體,不可分離,存則俱存,亡則俱亡。因此,精脫者死,氣脫者死,失神者亦死。故精氣神三者,是人生命存亡的關鍵所在。

精--物質基礎。精”這個字,米字旁加一個青。米字就是糧食,稻穀;青代表聲音,所以念精。這裡的米實際上指的是精微的物質,也就是說人體有一種非常細微的物質,這種物質就叫做精。也就是構成人體生命的精華,是構成人體形態、維持人體生命活動的物質基礎和存在的根本。

氣--能量。“氣”字由兩部分組成,“氣”和“米”,代表了氣的兩種來源:空氣和食物。氣是生命的原動力,有氣則有生理活動,臟器才能行使正常的功能,沒氣生命則失去動力,人體只剩下沒有生機的空殼了。

神--本質。它是精與氣的外在表現,是它們活動的結果。精缺則人疲,氣乏則人倦,精氣充實,則神采奕奕。

有了“精”這個物質基礎,氣才能發揮功用,有“氣”才能維持精的存在和延續,如此才有神的呈現。所以,維繫氣的量是人體生命的根本,這包括操控好氣在人體的出和入是非常重要的,入-飲食,呼吸,練氣,養氣等;出-工作,生活,生理等活動,都會耗氣。耗而不養則虛,虛則百病生。2017冬-2018年春, 感冒病毒在美國非常強盛,每週有4000多人被感冒奪命,而感冒疫苗H1N1, 加上H3N2的有效率從最初的36%降到25%。我們以往使用的桂枝湯類藥方也無法解除表症,這種現象在最少過去十年間從未發生過。經過仔細診斷分析以後,發現,這次的病毒傷害的不光是肺衛之氣,同時侵襲了肺金之母脾胃土氣,既攻邊陲也斷糧道,真是既高一籌啊。但是,還是感謝中醫始祖們交給我們的以不變應萬變的方法--辯證施治,遂以“固元為主,解表為輔”的思路,針藥並用,大劑量施用艾灸,結果百試百驗,到目前為止,再嚴重的病症也都是一次見效,三次痊癒,在近兩個月30多例患者中有效率達98%。其中一位是中國洛陽82歲的女性患者,經兩家醫院治療,最後因腎衰,心衰,3/4的肺充滿炎症和水液而放棄治療,患者昏迷四天,院方已向家屬發出死亡通知,全家人已在準備後事,可是遠距離為她開了兩個方子,大量黃芪人參湯灌服,加上葶歷清肺湯,患者竟然甦醒過來,至今已經四周,患者可以吃飯,下床。患者所在醫院的主治醫師說,“這簡直是奇蹟”。作為20多年的中醫臨床工作者,我充分體驗到了中醫經典思路的重要和寶貴。這就是中醫的“精氣神”。

中醫的精--經典思路;氣--醫生的努力;神--治療效果;中醫事業的精--辯證施治;氣--中醫界全體同仁的團結合作;神--中醫事業的發展壯大。

中醫已在人類文明史存在5000年,曾幾度要被一些外行的政客試圖毀滅,可是最終以失敗而告終。89年來,我們慶祝“國醫節”就是讓世人牢記這一教訓,鼓舞中醫同道。今天,習主席大力強調中醫文化的重要性,並陸續下達了相關政策和發展戰略,隨著一帶一路普及世界各地,該是我們中醫事業“精氣神”的充分表現,在世界發出異彩的時候了,朋友們,讓我們一起加油吧。

立冬之日,藏氣之始
11-07-17


每年的11月8日前后,太阳到达黄经225度时是二十四节气中立冬,也是冬季的第一节气。历书记载:“斗指西北维为立冬,冬者终也,立冬之时,万物终成,故名立冬也。”《月令七十二候集解》说:“立,建始也。冬,终也,万物收藏也”。是表示冬季开始,万物收藏,规避寒冷的意思。

随着立冬节气的到来,草木凋零,蛰虫伏藏,万物活动趋向休止,以冬眠状态,养精蓄锐,为来春生机勃发做准备。《黄帝内经·素问·四季调神大论》中指出:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若以有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆则伤肾,春为痿厥,奉生者少。”这段经文精辟地论述了根据自然界的变化引入人体冬季养生的原则,它告诉我们,冬天是天寒地坼,万木凋零,生机潜伏闭藏的季节,人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。此时养生应顺应自然界闭藏之规律,以敛阴护阳为根本。

“敛阴护阳”的方法有很多,运动,饮食,起居,艾灸,中药等都要依循这个原则。许多人天刚开始变冷全身关节就开始“回应”了,各关节痠痛,僵硬,活动可以缓解,但全身问题此起彼伏,手脚,腰椎,颈椎,胯骨等交替疼痛,治好了还是反反复复,原因就是:“肾主骨”-关节属骨-肾弱则骨病。 治疗这些疼痛的根本就是要改善肾的功能。

立冬是护肾最佳时日的开始,太阳公转在两周内都是储藏能量入肾的良机,效率最高。艾灸+针灸+强肾功+冬令药膳+经络醒穴是一套量身定做是的调理法,专门针对与肾相关疾病的调理法:
• 艾灸-高密度紫砂艾灸神阙,关元,气海穴;
• 针灸-通任督,固元气针“四正穴”;
• 强肾功-提肾握固,腰转乾坤,顶天立地,推陈出新,翻江倒海功法;
• 冬令药膳-黑豆,黑芝麻,海带,紫菜,坚果,籽类(桑椹子,枸杞子,西瓜子、松籽、山核桃、果仁、葵花籽);
• 经络醒穴-依脏腑组织的不同频率和波长敲打关节部位及相关穴位,经络,肾俞,关元俞,命门等,通经活络,祛痛止痉(挛)强肾壮骨。

11月7日是立冬日,这天艾灸就会达到非凡的效果。有相关烦恼的人,莫失良机。一旦您错过了这天,别忘了,两周内效果都是很好的。祝大家健康!了解相关资讯,请电:(408)733-6678 或(650)940-1688,Email: pyang@qistar.com


河洛医科大学养生研究室
美国中医科学院艾灸养生研究院


五診合参

河洛醫科大學 楊磊

所謂“五診”, 是指傳統四診望、闻、问、切,加上“脊椎診斷學”,對人體進行整體,綜合的診病方法。

望、闻、问、切四诊,是调查了解疾病不同的四种诊断方法,各有其独特的作用,不能相互取代,只能互相结合,取长补短。四诊之间是相互联系、不可分割的,因此在临床运用时,必须将它们有机地结合起来,也就是要“四诊合参”。只有这样才能全面而系统地了解病情,作出正确的判断。

只强调某种诊法的重要性,而忽略其他的诊法的做法都是不对的。自从王叔和以后,诊脉和舌诊都有很大的发展,因而有些医生便出现一种偏向,往往夸大脉诊,或夸大脉诊和舌诊,一按脉,一望舌便判定病情,莽下处方用药,而忽视四诊和参的原则,这是大大的不对。因为疾病的发生、发展是复杂多变的,症候有真象也有假象,有的假在脉上,有的假在症上,所以临床上有“舍脉从症”和“舍症从脉”的方法。如果四诊不全,便得不到病人的全面的、详细的资料,辨证就欠缺了准确性,甚至发生错误导致很严重的后果。

即使如此,臨床上仍然出現很多漏診,誤診或不明診斷現象。譬如,腹脹是臨床上非常常見的病例,有一位患者從6歲時都患有脹氣,到現在已經46年,仍然天天脹氣,吃飯不得不少量多餐,飯後必脹。她服過制酸劑,也服過不同理氣降氣,消食化滞,舒肝和胃的中藥,都有幫助,但始終不能徹底消除症狀。四診結果是:脾氣不足,肝鬱氣滯。所以理氣降氣外,還應解除導致脾胃不和的根本原因。如果加上“脊椎診斷學”就一目了然。診斷表明,患者T12,L1-2 向左偏移12度,並有軟組織結節。經過調整脊椎後,脹氣即刻減緩,同時施用柴胡疏肝散,7次全部治癒。

肝炎是非常難治的病症,有的患者肝指數升高到不可思議的地步,只有西藥才可以真正把它控制下來,中藥很難將陽性轉陰,或者收效甚微,甚至沒有任何效果。一位患者,男,55歲,被診斷為B型肝炎兩月餘,證见極度疲勞,行走緩慢,嗜睡,精神不能集中,無法工作,食慾尚可,ALT 351 U/L, (正常小於40U/L),病毒指數HBV DNA:400萬IU/mL(正常:小於2000IU/mL)四診:舌紅少苔,両尺脈沉弱。針灸以疏肝理氣,滋補兩腎為主,加溫針灸,方藥:“柴胡疏肝散”合“金匱腎氣丸”。萊=来診5次,症狀和指數均不見明顯改善。加以“脊椎診斷學”,發現T5-7 弧形偏右約13度。以上針藥調理不變,加上脊椎調整兩次,症狀有明顯改善,疲勞程度減輕,睡眠時間變短,由每天12小時減為9小時。經過3次調理,實驗室化驗結果為:ALT減為227,HBV DNA 在第三次時減為79萬,第五次時,ALT減為221, HBV DNA 35萬,12次後,ALT25 U/L, HBV DNA 26萬 IU/mL,再經5次調理,HBV完全正常小於2000 IU/mL. 西醫完全放棄對患者的化療計畫。自始至終,患者堅持嘗試中醫療法,暫時不用抗病毒藥物。後來這位患者以視頻做見證,至今還在河洛網站上可以看到www.nsuhs.org.

中医思维

中医临床误诊误治并非少见,如能总结经验,吸取教训,以为后车之鉴,无疑是有意义的。笔者通过对古今一些误诊病案的分析,对引起误诊的思维方法,提出以下粗浅的看法。四诊不备,主观臆测正确的诊断来自对疾病的真切的了解,中医历来强调“四诊合参”的重要性,王学权《重庆堂随笔》说:“望、闻、问、切,名曰四诊,人皆知之。夫诊者,审也。审察病情,必四者相合,而可断其虚实寒热之何因也。但”四診“難免時有誤診漏診,“五診合參”,可使診斷更加完善,準確。

“望而知之谓之神”、“闻而知之谓之圣”、“问而知之谓之工”、“切而知之谓之巧”,“摸而知之為之驗”(脊椎診斷全靠五指觸摸脊椎而診斷),這樣才是真正的中西合璧,充分體現中醫的生命力,中醫能夠生存4000多年,歷經“廢興”戰火的洗劫,至今尚未平息,但能毅然傲立於世界醫學之林,靠的就是中醫的真正生命力-療效,加上今人反省現代醫學的弊端-藥物的副作用,人們越來越追求自然療法,這股勁風偏偏是從西方世界刮起的。習近平主席號召中醫走出國門,指出中医药“天地一体、天人合一、天地人和、和而不同”的思想,提出了振兴发展中医药产业已经成为推动实现中国梦的重要战略。我们中医药的教育和事业必然兴盛蓬勃。

注:“五診合參”是河洛醫科大學首次提出,並廣泛應用於河洛的課堂與臨床,學生的診治能力飛速提高。今提出此一新的論點,希望與同道及前輩商榷,隨時接受批評指正。